2016年親民黨走透透 - 蘭嶼【「建照」讓「長照」卡關部落老人如何終老？】

親民黨》 2016年親民黨走透透 - 蘭嶼【「建照」讓「長照」卡關部落老人如何終老？】

本文發布於：2023 - 12 - 10

蘭嶼第一位居家護理師張淑蘭，擔任衛生所護士14年，想推動居家護理所照顧部落老人，卻卡在島上找不到一間有建照的房子，延宕五年仍無法合法設立。

這就是高金素梅委員長期以來反覆呼籲的觀念－政府沒有因地制宜提出合乎部落土地管理的政策，造成原鄉的鄉公所、公共設施、部落建築物都不合現行法律，民宿、長照、幼保等等的政策無法推動。區域計畫法和「非都市土地使用管制規則」這兩個法令一日不改，部落內部土地和房舍都是林業用地，而不是可以拿來蓋房子的「建築用地」。

一張「建照」就讓蘭嶼的長照卡關，這教部落老人如何能在原鄉終老？高金委員在2016年7月召開協調會，要求衛福部修改「護理人員法施行細則」第七條的規定，增列「位於原住民族地區（部落）護理機構，得以建築師或結構技師等專業鑑定報告，取代建築使用執照」之條文內容，總算替蘭嶼的「違建護理所」解套。

圖片取自聯合報 https://vision.udn.com/vision/story/9946/1777842 蘭嶼居家護理所原屬蘭嶼衛生所附屬單位，但因是公家單位，無法處理民間物資，張淑蘭毅然辭掉自己擔任公所護士的鐵飯碗，和義工及旅台蘭嶼青年成立『蘭嶼居家關懷協會』。

族人沒有生病的權利？島上5000人僅3名醫師
8月底，親民黨團蘭嶼行特別前往張淑蘭創辦的蘭嶼鄉居家關懷協會，面對面和社工師、護理師座談，討論偏鄉醫療照護難題該如何解決。協會除了感謝高金委員與親民黨團推動修法上的努力，也反映護理所想擴建卻經費短缺，而且蘭嶼長期飽受缺乏醫療資源之苦，島上唯一醫療機構是蘭嶼鄉衛生所，僅有3名公費醫師與9名護理人員，沒有急診醫師。蘭嶼鄉長夏曼無奈地說，蘭嶼人生病還要看時機，如果不幸重病要送到台灣本島醫治，還得看有沒有開船或是班機可以運送病人。

圖為蘭嶼鄉居家關懷協會工作人員與宋楚瑜主席、蘭嶼鄉長夏曼、李鴻鈞、高金素梅、陳怡潔、周陳秀霞、張碩文、劉文雄、黃珊珊、林正二、周五六合影。

部落長照與在地醫療不能拖！親民黨團提五項計畫
目前蘭嶼有5000居民，常住人口約2000人，55歲以上的中老齡人口就有700多人，部落長照與在地醫療需求不應再拖延，親民黨團向蘭嶼居家關懷協會表達，可以協助和衛福部商議，向「醫療發展基金」申請經費獎勵來支應護理所的擴建，黨團也提五項計畫：

（一）蘭嶼衛生所需要醫療設備更新與房舍整修所需1500萬元，親民黨將要求政府編列預算補助，並且將全力支持此預算通過。

（二）現由台東馬偕醫院承接衛福部健保署的「全民健康保險山地離島地區醫療給付效益提昇計畫」（Integrated Delivery System，簡稱IDS計畫），支援當地醫療服務。

（三）親民黨將提案要求政府，建立更便捷的緊急後送機制。包括空中方面，每航班公務保留機位從3席增為4席。海上方面，希望比照綠島，由海巡署來支援海上救護船之任務。

（四）親民黨將在審查106年公務預算時，要求健保署增加蘭嶼IDS計畫的科別、診次，以提升在地醫療之可近性。

（五）親民黨將要求衛福部要逐年強化蘭嶼在地的醫療人力，除繼續辦理「原住民及離島地區醫事人員養成計畫」外，要研議留任獎勵措施，以鼓勵公費醫師於服務期滿後，能繼續留在當地提供偏鄉民眾在地、友善之醫療服務。

小助理感想：醫療與照護是基本人權，中央與縣府、公所，都應合力推動長照與醫療系統建制，讓偏鄉人民「有感」，而不是不敢生病的二等公民。